— В Украине официально зафиксировано несколько случаев заболевания полиомиелитом, что, по мнению экспертов, стало следствием низкого уровня вакцинации населения. Какие еще заболевания гипотетически могут появиться в Украине из-за того, что детям не делают прививки?

— На самом деле речь вовсе не идет о том, что заболевания могут появиться. Коклюша уже полным-полно, но это всячески прикрывается другими диагнозами. Локальные вспышки кори то тут, то там. Регистрируются случаи столбняка. Сколько краснухи — одному богу известно. Но самое потенциально опасное из того, что может «появиться в Украине из-за того, что детям не делают прививки» — это конечно же дифтерия. Дифтерия среди большей частью не привитого населения — это тысячи заболевших и десятки смертей. А в ситуации, когда противодифтерийная сыворотка в дефиците, — смертей будут сотни.

— Как давно в Украине начались проблемы с вакцинацией, в чем их причины?

— Проблемы существуют столько, сколько существует государство Украина. 1991 год — пик эпидемии дифтерии, которая возникла на фоне антивакцинальной кампании, порожденной гласностью, перестройкой и распадом СССР.

Времена менялись, но два фактора присутствовали в независимой Украине постоянно: во-первых, СМИ не унимались никогда и подробно смаковали каждый случай заболевания, возникшего после прививки, и, во-вторых, полное игнорирование темы вакцинации руководителями государства. Ни один президент про прививки не вспоминал, государственной политики в области вакцинопрофилактики не было и нет, липовые справки о сделанной прививке нищие врачи продают, дошло уже до того, что педиатры (!!!) советуют своим пациентам не прививаться. В 2008 году — новый всплеск антипрививочной вакханалии, на фоне которого возник еще и дефицит вакцин, выраженность которого с тех пор все время нарастала.

— Люди какого возраста, каких социальных групп наименее вакцинированы?

— Дети первых 8 лет жизни, и чем младше, тем ситуация острее. Еще один момент — социальные группы. Если педиатры худо-бедно, но прививками занимаются, то для терапевтов такой темы просто не существует. Кто знает о том, что каждый взрослый человек должен раз в 10 лет ревакцинироваться от дифтерии и столбняка? Никто не знает, никто не ревакцинируется, препаратов нет и деньги на них не выделяются. Здесь слова «наименее вакцинированы» не подходят в принципе — взрослые не вакцинированы вообще.

— Есть ли сейчас в Украине дефицит вакцин и сывороток? Если есть, то каких именно? Как можно исправить положение? Сколько времени и средств может для этого понадобиться?

— Ни одной вакцины и ни одной сыворотки в достаточном количестве в Украине нет. Поймите, вакцины это не кирпичи — их нельзя пойти и купить, их предварительно заказывают, причем за несколько лет. И я в принципе не уверен, что сейчас можно вдруг найти на рынке и закупить все, что нужно. Плюс наши закупщики будут между собой отношения выяснять, новые законы о закупках сочинять, потом выяснится, что найденная в продаже вакцина у нас не зарегистрирована, ну и т. д.

Поэтому говорить о времени и средствах в царстве коррупции и бюрократии — дело безнадежное.

— Какие действия могут предпринять международные организации (такие как ВОЗ, ЮНИСЕФ и т.д.), если ситуация с вакцинацией в Украине будет признана критической на международном уровне? Известны ли Вам подобные прецеденты в других странах?

— Я уверен, что если бы истинная информация о ситуации с вакцинацией в нашей стране всплыла, так на всех границах уже были бы заслоны, в аэропортах и визовых центрах — прививочные пункты, ну и т. д. Министр здравоохранения официально заявляет, что в Украине привито от полиомиелита 14,1 % детей первого года жизни. Никому ведь там, в ВОЗ и ЮНИСЕФ, даже в голову не может прийти, что из этих 14 % как минимум одна треть — это не прививка, а справка о прививке! Никто ведь представить себе не может ситуацию, когда дети кашляют целыми классами по 2–3 месяца, и у всех стоит диагноз «бронхит»! А коклюша нет! Никто не может понять, как это: туберкулина нет и в помине, а у всех детей есть справка о том, что им этим самым туберкулином сделана проба Манту!

Подобных прецедентов я не знаю. Мы уникальны!

— Как Вы относитесь к идее снова ввести в школах 12-летнее обучение?

— За этой цифрой нет интереса детей. Есть очередная попытка имитировать реформы и отщипнуть кусочек пирога пожирней. Если в школе детям хорошо, если школа делает их умнее, здоровее, счастливее — так учитесь хоть 15 лет! Если же школа — это сплошные поборы, нищие учителя, обшарпанные классы, безумные педагогические эксперименты, отсутствие школьной медицины, адекватной физкультуры и свежего воздуха, если более 80 % детей имеют после 10 лет обучения целый букет болезней, так кто в здравом уме будет удлинять время обучения? Сначала — новая школа, потом 12 лет. А в нынешней школе и 5 лет — это много. Но выбора у большинства нет.

— Какие медицинские рекомендации следовало бы принять во внимание людям, занимающимся реформой системы образования?

— Самое актуальное — режим двигательной активности. Ежедневный спорт. Все, что можно учить не в классе, — учить не в классе. Плохой погоды не бывает — бывает плохая одежда. Уменьшить нагрузку, чтобы выполнение домашних заданий требовало не более часа времени и было возможно без помощи родителей. Оптимизация питания, исключение сладких напитков. Четкая и ясная политика в отношении гаджетов — «максимум 2 часа экранного времени в сутки». Никаких жутких портфелей с кучей книг. Оптимизация параметров воздуха в классах. Система профилактики ОРЗ. Школьная медицина и вакцинация. Уроки неотложной помощи. Основы безопасной окружающей среды. Контрацепция и еще многое другое не менее важное, чем тригонометрия и зоология беспозвоночных.

— Какие законы следовало бы в первую очередь принять для старта медицинской реформы? Почему?

— Ни одна реформа ни в одном министерстве невозможна до тех пор, пока в стране не будет реформирована система правопорядка. В условиях юридического беспредела все попытки преодолеть коррупцию и саботаж в системе здравоохранения заведомо проигрышны, и это прекрасно видно прямо сейчас.

— Должна ли реформа здравоохранения затронуть и медицинские вузы? Если да, то каким образом?

— Разумеется, должна. Нам всем надо признать, что никакой национальной медицины не существует, что медицина бывает только одна — научная, поэтому следует перестать изобретать велосипеды, заимствовать программы и учебники цивилизованных стран и готовить врачей так, как это принято в Берлине, Тель-Авиве или Вашингтоне.

— Как, по Вашему мнению, может повлиять на ситуацию с закупкой лекарств новый закон о государственных закупках, принятый парламентом 15 сентября (закон №2087а «О внесении изменений в некоторые законы Украины в сфере государственных закупок относительно приведения их в соответствие с международными стандартами и принятие мер по преодолению коррупции»)?

— Общее впечатление положительное — коррупционные риски и затраты времени на принятие решения однозначно меньше. Но все же особого оптимизма у меня нет, поскольку наши бюрократы и саботажники способны творить чудеса.

— Как Вы оцениваете инициативу ввести в Украине страховую медицину? Есть ли ей альтернативы?

— Страховая медицина — это один из механизмов распределения денег, которые тратятся на оказание медицинской помощи. Это хороший, удобный, эффективный механизм. Но главное в другом! Главное — какие медицинские товары и услуги будут оплачиваться, а какие — нет.

Другими словами, стратегически страховая медицина — это здорово, но ее эффективность во многом определяется тем, как решены непростые тактические вопросы. Курящий и некурящий платят одинаково? Кто оплачивает лечение вирусной инфекции антибиотиком? Кто оплачивает анализ на дисбактериоз и назначенные фуфломицины? Кто оплачивает лечение коклюша у ребенка, родители которого отказались от прививки? Ну и т. д., и т. п.

В условиях нынешней коррупции, откатов и договорняков мне о страховой медицине даже думать страшно.

Источник

опубликовано 24/09/2015 15:50
обновлено 04/04/2017
Интернет

Комментарии 4

Для того чтобы оставить комментарий, пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь.

Лучший комментарий
Гость
24/09/2015 17:25

Гость

Супер! Ответы как всегда мудрые, в точку, правдивые.
2
Екатерина
29/09/2015 11:42 #

Екатерина Россия, Санкт-Петербург

Отдельное спасибо за слова о школе и беспозвоночных! :))))
Натали
28/09/2015 21:59 #

Натали Россия, Санкт-Петербург

Марина, прививки от гриппа делают с шести месяцев, но дважды по половине дозы. Так написано в инструкции к вакцине. Пусть мед.сестра ее почитает.
1
Марина
25/09/2015 13:35 #

Марина Россия, Нижнекамск

Слава Богу моей дочке все прививки сделаны, остался только полиомиелит в ноябре. Еще я хочу ей в 2 года Пневмо 23 сделать, и до 6-ти лет о прививках забыть за исключением ежегодного гриппа. Вот только про грипп мне медсестра участковая сказала, что вакцинируют только с трех лет (а прививочный календарь?), а моей только год и 7 месяцев сейчас. Но моя мама это что-то! По ее словам я просто фанатка этих прививок, зачем мне это надо, и ребенка колоть лишний раз больно делать. Не могу ей обьяснить, что это не мне надо, а ее внучке, лучше одни раз уколоть, чем три недели лекарствами пичкать
1

Скачивайте наши приложения

Приложение Кроха